Vprašanje: Mateja

| | Categories: Vprašanja in odgovori

Spoštovani!

Zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v križ sem opravila več preiskav. Med drugim tudi mr male medenice, kjer je bil tudi ugotovljen sum na endometriozo. Čakam na svojo ginekologinjo, da mi določi datum za pregled. Seveda me je zelo strah te diagnoze in zdravljenja, ter posledic le tega. Prilepila vam bom tudi izvid in me zanima ali je pri meni že razširjena? Naj omenim še, da mi je gastrolog na uz našel na levi ledvici tudi več manjših cist, zaradi katerih sem zdaj še v večjem strahu, da je endometrioza razširjana že na ledvice. Sicer imam sindrom razdraženega črevesja. Stara sem 43 let, imam 11 in 10 letna otroka, oba rojena s CR. Po drugem porodu sem imela odvzem obeh jajcevodov zaradi vnetja. Menstruacija je boleča prvi dan. Prvi in drugi dan je menstruacija včasih obilnejša. Je pa bolj ali manj na datum, 28. do 32. dni nekje je ciklus. Ovulacije so včasih boleče, takrat imam tudi močan izcedek. Še izvid: Opravimo MR male medenice z i.v. aplikacijo KS. Klinično vprašanje: nespecifične bolečine v spodnjem delu trebuha Proste tekočine in povečanih bezgavk mali medenici ni. Maternica je v AVF, starosti primerne velikosti strukture. Brazgotina po carskem rezu. 13 x 10 mm velika T2 hipointenzivna zadebelitev v levem tubo-ovarialnem kotu s Tl hiperintenzivnimi drobnimi fokusi fokus globoke endometrioze? 20 x 9 mm velika (in 20 mm dolga) zadebelitev na sprednji steni maternice spodaj povsem lateralno levo, nad brazgotino po CR -le adhezija po op.? Ddg še en fokus endometrioze? Do 4 mm zadebeljena oba lig. latum uteri in do 3 mm zadebeljen desni SUL in minimalno levi- tudi v sklopu endometrioze? Jajčniku sta normalno velika, folikularno spremenjena. 18 mm velik korpus luteum v levem. Brez jasno vidnih endometriomov. Sečni mehur je delno poln, stena ni zadebeljena V poteku prikazanih črevesnih vijug ni posebnosti. Mnenje: Suspekten endometriotičen fokus v levem tubo-ovarialnem kotu (na jajcevodu?), 20 mm velika zadebelitev na sprednji steni maternice spodaj spredaj levo in zadebeljena S oba lg latum uteri ter predvsem desni SUL – sklopu globoke pelvične endometrioze? Korelacija s specialističnim ginekološkim pregledom.

Hvala in lep pozdrav.

doc. dr. Martina Ribič Pucelj odgovarja:

Izvid MR je postavil sum na globoko endometriozo, vendar opisane zadebelitve niso vse prepričljive, predvsem tista v tuboovarijalnem kotu, kjer je bil odstranjen jajcevod in je to na mestu odstranitve jajcevoda, kjer po operaciji ostane zadebelitev. Tudi zadebelitev v sprednji steni maternice je verjetno posledica CR. Edino verjetno je endometrioza v sakrouterinem ligamentu. Ker vaše težave niso tako resne mislim, da kakšno invazivno zdravljenje (operacija) ne pride v poštev. Predlagala bi uvedbo hormonske terapije, kontracepcijske tablete ali Visanne. Brez panike.

Lp

Več o tem kam se obrniti po pomoč si lahko preberete tukaj: https://endozavest.si/o-endometriozi/na-koga-se-obrniti/