Spoštovani,
Žna vas se obračam, ker mi že vsaj 10 let nihče ne zna povedati, kaj je narobe. Stara sem 27 let, prvo menstruacijo sem dobila zelo zgodaj, mislim da pri 12 letih. Visoka sem cca 165 cm in imam od zmeraj dokaj nizko telesno težo, sedaj jo nekaj let uspešno ohranjam pri vsaj 50 kg. Nekje od 15, 16 leta dalje sem imela zelo zelo močne menstruacije (vložke sem menjala tudi ponoči), ob tem pa so me spremljale močne bolečine – vedno v desnem jajčniku. Pri 18. letih sem dobila kontracepcijske tablete, ki so umirile menstruacijo, da nisem več imela “poplav” in spala na brisači, bolečine pa so se tudi za nekaj časa umirile. Po cca 5 letih so bile menstruacije še vedno boleče, opazila pa sem tudi velike spremembe v počutju (agresivnost, apatičnost, mejno celo depresivna občutja …), zato sem prenehala jemati tabletke. Zadnjih 5, 6 let se sedaj ukvarjam z jogo, manj s kardio telovadbo, saj me ob pretiranem napenjanju trebušnih mišic vsake toliko boli na desni strani trebuha, približno na mestu, kjer se nahaja jajčnik. Prav tako sem v zadnjih letih ob nepomembnih premikih (npr. ležanje na kavču in ko sem poskusila vstati) občutila ostro bolečino na desni strani (1. sem se ustrašila, da gre za vnetje slepiča, a je po cca 2 urah ležanja bolečina popustila in mi ni bilo nič). To se mi je sedaj zgodilo morda 3x v zadnjih dveh letih. Ta mesec pa mi je menstruacija zamujala cca 1 teden (imela sem izkles modrostnega zoba, ta se je malo zakompliciral in sem dobila antibiotik Amoksiklav), zamudo sem pripisovala stresu. V petek zvečer se je pokazalo, da bom dobila menstruacijo, v soboto zjutraj so me zbudili premiki po črevesju – zaradi antibiotikov sem imela mehko blato, zato sem odhitela v kopalnico. Do prihoda do kopalnice sem začutila ostro bolečino na desni strani trebuha (jajčnik?), tako boleče še nisem imela nikoli (pa sem cca 10 let nazaj že šla na urgenco zaradi podobne bolečine med menstruacijo, ko nisem imela doma protibolečinskih tablet). V 5 minutah sem postala preznojena, lepljiva, slabo mi je bilo, spila sem ampulo analgina, ki mi ni niti malo pomagal. Približno pol ure sem čakala, potem zbudila mamo, ki mi je prinesla Nalgesin Forte in mi ponudila, da me odpelje na urgenco – to sem zavrnila, ker sem imela obenem še vedno drisko in tako močne bolečine, da nisem vstala s tal kopalnice. V naslednjih dveh urah sem tudi bruhala, potem pojedla 2 tableti, komaj po drugi mi je uspelo zaspati, saj so se bolečine toliko umirile, da sem lahko obležala na postelji. Sicer sem bila v zadnjem mesecu tudi pri ginekologinji, saj zadnjega pol leta poleg bolečin v jajčniku opažam tudi bolečino na desni strani križa – ta se pojavi med ovulacijo in pred menstruacijo. Zdravnica mi je sicer predlagala hormonsko terapijo, ki sem jo zavrnila (zaradi prejšnjih slabih izkušenj s počutjem, po prekinitvi sem imela tudi probleme z aknami, bolečine pa so se mi po nekaj mesecih jemanja takrat vseeno vrnile). Naredila mi je vaginalni UZ, kjer so bile opazni folikli in povečan desni jajčnik – postavila mi je diagnozo policističnih jajčnikov in obrazlago, da verjetno ob menstruaciji nabrekne in pritisne na živec, da me boli tudi križ. Vseeno se obračam na vas, ker je bila ta bolečina v soboto enostavno prehuda, da bi verjela, da gre samo za prevelik jajčnik. Ali je lahko z jajčnikom kaj narobe, sploh ker je bolečina vedno prisotna le na desni strani, nikoli na levi? Moj sum je, če bi šlo lahko za zasuk jajčnika, vendar ali je mogoče, da bolečina po enem dnevu izzveni? Ali je to mogoče potrditi, ko bolečina več ni prisotna? Morda pa bi bila lahko za to tudi vzrok endometrioza (to sem sumila pred diagnozo policističnega jajčnika)? Iskreno bi bila vesela kakršnega koli predloga, saj me ginekologinja razen ponujanja hormonske terapije ne usmerja nikamor, sama se vse bolj nagibam k želji, da bi opravila laparoskopijo, saj so bolečine vedno hujše, odgovorov pa z UZ preiskavami ne dobim. Najlepša hvala, Sara
doc. dr. Martina Ribič Pucelj odgovarja:
Bolečina, ki se pojavlja sredi ciklusa in ne traja več kot 3 dni je običajno ovulacijska bolečina. Praviloma se pojavlja vedno na isti strani, ne glede na to, na kateri strani je ovulacija, razlage za to pa strokovnjaki žal nimajo. Policisticnih jajčnikov zagotovo nimate saj sta pri PCO vedno povečana oba jajčnika, menstruacijski ciklus pa je podaljšan na vsaj 35 dni. Za pravilno diagnozo PCO je potrebno narediti ultrazvok v drugi polovici menstruacijskega ciklusa. Jemanje kontracepcijskih tablet, po možnosti brez prekinitve je edina prava odločitev, zlasti ker je izbira ustreznih tablet res velika.
